Mungkinkah Hamil Sambil Menyusui?

 



Beragam pertanyaan tentang menyusui saat hamil. Ini jawabannya! 

Bayi saya berusia 5 bulan dan saya sedang menyusui eksklusif. Bagaimana  agar saya tetap bisa menyusui eksklusif di tengah ngidam?

Ngidam adalah hal wajar yang tidak hanya terjadi pada ibu yang sedang hamil, tapi juga pada ibu menyusui. Ibu boleh mengonsumsi makanan atau minuman yang diinginkan,  selama itu tidak membahayakan janin. Namun, sebaiknya hindari makanan yang sama sekali tidak memberikan nutrisi, seperti junk food. Penelitian dari universitas Adelaide di Australia yang dipublikasikan di sebuah jurnal penelitian biologi mengungkapkan, mengonsumsi  junk food selama hamil dan menyusui bisa membentuk anak-anak yang ketagihan makan tersebut,  begitu mereka disapih.  Selama makanan dan minuman itu bersih dan melalui proses yang aman, tidak ada pantangan jenis makanan apa pun untuk ibu hamil dan menyusui. Jika ibu mengalami morning sickness atau mual muntah pada 3 bulan pertama, bukan berarti ibu harus menghentikan menyusu. Makanlah makanan yang bisa Anda makan untuk menambah tenaga dan mengganti asupan yang dimuntahkan.

Saya sedang hamil 4 bulan. Ketika menyusui perut terasa kencang. Apa yang harus saya lakukan?

Meneruskan ASI di saat sedang hamil berisiko kontraksi rahim dan berujung pada kelahiran bayi prematur dan keguguran. Tapi,  dari puluhan kasus pasien selama kurang lebih 10 tahun, saya hanya menemui 2 kasus keguguran. Sementara ibu lainya yang memilih untuk tetap menyusui si kakak, bisa terus bertahan sampai waktu menyapih tiba atau si kakak yang akhirnya berhenti sendiri. Tetapi jika ibu memiliki riwayat pernah keguguran sebelumnya, risiko keguguran lagi akan lebih besar. Sebaiknya konsultasikan ke dokter.

Apakah anak yang menyusu dan janin akan berebut makanan, lalu makanan? Jadi,  seperti apa agar gizi saya mencukupi?
Ketika  menyusui sambil hamil, mekanisme tubuh ibu akan beradaptasi dengan sangat sempurna terhadap segala perubahan. Ibu cukup makan makanan yang bernutrisi baik dan minum cukup. Makanlah ketika merasa lapar, tidak usah ditahan-tahan. Ibu menyusui biasanya akan selalu merasa lapar. Penuhilah gizi dari makanan yang biasa dimakan ibu sehari-hari. Bahka,  ketika Anda mengalami mual, muntah,  dan sulit makan, tubuh Anda secara alami akan memanfaatkan semaksimal mungkin semua nutrisi yang ada di tubuh untuk mencegah Anda dan bayi kekurangan nutrisi. Ketika  merasa tubuh lebih baik, Anda bisa mengejar nutrisi yang hilang dengan memakan banyak makanan yang bergizi. Anda membutuhkan 650 tambahan kalori jika si kakak berusia di bawah 6 bulan atau sekitar 500 kalori jika ia sudah mulai MPASI.

Saya tidak tega menyapih.  Apakah boleh menyusui kakak adik saat bersamaan?
Sangat dibolehkan,  tapi utamakan menyusui si adik. Sebaiknya pisahkan kakak dan adik saat tidur. Ibu tidur dengan adik karena akan lebih mudah menyusuinya pada tengah malam. Sementara, kakak tidur dengan ayah. Ketika usia si kakak sudah hampir atau bahkan lebih dari dua tahun, sebaiknya disapih. Bukan karena tidak dibolehkan menyusu tandem, melainkan fase oral kakak terlalu panjang dan nantinya ia bisa tumbuh kurang mandiri.

Jika saya menyusui sambil hamil, kapan sebaiknya menyapih si kakak?
Perhatikan usia si kakak. Jika usianya di bawah 6 bulan, sebaiknya penuhi dulu ASI eksklusif 6 bulan pertama. Jika usia kakak sudah lebih dari 6 bulan dan sudah mulai mengonsumsi MPASI, Anda bisa mulai menyapih. Jika ingin menyapih, lakukan sebelum si adik lahir, agar ia tidak merasa disingkirkan adiknya. Namun,  jika Anda ingin meneruskan menyusui, silakan saja. Pada usia empat atau lima bulan kehamilan, ASI akan berubah menjadi menjadi lebih asin. Kakak akan menyadari ada perubahan pada ASI Anda. Jumlah ASI juga akan menurun. Saat itu, dia bisa jadi memutuskan untuk berhenti sendiri tanpa diminta. Atau sebaliknya, malah tambah menikmatinya. Tidak usah khawatir si kakak akan menghabisan kolostrum ASI karena tubuh Anda akan terus menerus memproduksi kolostru,  bahkan setelah si adik lahir pun. Jika usia kakak kurang dari satu tahun, kontrol berat badannya, terutama saat ASI Anda mulai berubah.

KONSULTASI  Dr. ASTI PRABORINI, SpA, IBCLC, Rumah Sakit Kemang  Medical Care






Saya sedang hamil besar dan tetap menyusui anak. Bagaimana posisi menyusui yang baik agar ia tidak menendang-nenedang perut ?

Tidak ada posisi tertentu yang diharuskan. Semua posisi baik selama itu nyaman buat ibu dan kakak. Namun,  posisi football menyusui dengan memegang kepala dan kaki mengarah ke belakang,  dapat menjadi pilihan, bila khawatir kakak menindih perut Ibu. Sebaiknya ajak kakak berkomunikasi bahwa ada adik di dalam perut ibu. Tumbuhkan kasih sayang kakak pada calon adik. Dengan kasih sayang yang tumbuh secara natural dari kakak untuk adik, ia pun dengan sendirinya sadar,  tidak ingin menyakiti adik dengan menendang-nendang perut ibu.

Suami menyarankan untuk memberikan susu formula pada anak yang berusia 8 bulan karena istri hamil lagi. Sebaiknya tetap memberinya susu formula atau ASI plus MPASI?
Semua kembali pada keputusan bunda dan ayah. Menyusui sambil hamil adalah proses yang harus dijalani bersama-sama, bukan hanya bunda.  Melanjutkan atau menghentikan ASI,  masing-masing ada risikonya. Dengan berhenti ASI, maka kakak akan  berisiko terkena berbagai penyakit, seperti asma, alergi, infeksi telinga, infeksi pernapasan, gangguan tidur, masalah gigi, dan maloklusi. Sementara IQ dan perkembangan kognitifnya juga bisa rendah. Susu formula juga tidak dianjurkan untuk bayi di bawah satu tahun. Sementara, jika meneruskan ASI, berisiko keguguran atau melahirkan bayi prematur. Namun jumlah kasus ini  tidak banyak. Ayah dan bunda perlu  saling bahu membahu, karena menyusui sambil hamil ini lebih melelahkan untuk ibu. Belum lagi rasa tidak nyaman yang timbul dan berbagai kekhawatiran, seperti kecukupan ASI, pemenuhan gizi kakak dan adik, pertumbuhan janin, dan sebagainya. Yang paling penting, ketika keputusan sudah dibuat, baik ayah atau bunda harus siap dengan segala konsekuensinya.
    
Saya sedang hamil. Berapa kali sehari saya boleh memompa ASI?
Sebaiknya hindari memompa ASI jika sedang menyusui sambil hamil, karena puting payudara lebih sensitif ketika hamil akibat perubahan hormon. Puting akan terasa lebih sakit ketika memompa dibandingkan menyusui. Usahakan menyusu langsung saja.

Sedang hamil dan  dan menyusui keluar bercak darah di vagina. Kenapa, ya, dok ?
Segera periksakan kandungan ke dokter kandungan. Hentikan menyusui untuk sementara,  jika Anda menemukan bercak darah di vagina sampai Anda mendapatkan lampu hijau dari dokter mengenai kesehatan Anda dan janin. Jika kondisi prima, silakan lanjutkan menyusui kembali.

Saat menyusui saya merasa kontraksi. Apa yang harus saya lakukan?

Anda perlu segera menyapih si kakak sebelum adik lahir, jika memiliki riwayat melahirkan prematur, keguguran atau perdarahan. Beberapa ibu mengkhawatirkan bahwa stimulasi puting selama menyusui akan memicu kelahiran prematur. Memang stimulasi puting merangsang tubuh memproduksi hormon oksitosin yang berfungsi melepaskan ASI dan merangsang kontraksi ketika persalinan. Tapi untungnya, jumlah oksitosin yang dikeluarkan ketika menyusui tidak cukup untuk menstimulasi serviks untuk terbuka dan memungkinkan persalinan dalam keadaan normal. Jadi, keluarnya hormon oksitosin di saat sedang menyusui hanya menjadi perhatian utama jika memang Anda dinyatakan berisiko melahirkan bayi prematur, juga dokter atau bidan Anda menyuruh Anda untuk benar-benar beristirahat tanpa bercinta dengan suami ataupun sekadar stimulasi payudara. Segera konsultasikan ke dokter jika Anda mengalami kontraksi cukup sering sementara hari lahir masih jauh.

KONSULTASI  Dr. ASTI PRABORINI, SpA, IBCLC, Rumah Sakit Kemang  Medical Care


Baca Juga:
Posisi Benar Mulut Bayi Saat Menyusu
15 Tips Seru Menyusui
Bekal Mudik Ibu Menyusui

 



Artikel Rekomendasi